Yenidoğan Bebek Bakımı

 Tüm memeliler için emzirme, bebek yetiştirmenin doğal yoludur ve anne sütü bebeğin doğal besinidir.  Annelerin doğumdan sonraki ilk yarım saat içinde ve en geç bir saat içinde emzirmeye başlamaları önerilir.  Anne ve bebek ne kadar erken tanışırsa;  Anne sütündeki artış hızı artar, annenin hormon seviyeleri yükseldikçe iyileşme süreci hızlanır.  Bebeğin ilk emzirmeden itibaren aldığı faydalı bakterilerle dolu kolostrum adı verilen süt, bebeğin bağırsaklarının tüm yüzeyini aşı gibi kaplar.  Bebekler ne zaman isterse;  Ağızlarını emme pozisyonuna getirdiklerinde, dillerini çıkardıklarında ve bazen ellerini emmeye çalıştıklarında, yani arama hareketi yaptıklarında beslenmeleri gerekir.

 Yenidoğan dönemi emzirme sıklığının en yüksek olduğu aydır.  İlk birkaç gün bebeğin mide kapasitesi çok küçüktür, günden güne artmaktadır.  Mide kapasitesinin düşük olması ile vücuttaki fazla su ile doğum yapmak arasında bir denge vardır.  emzirme döneminde;  Bebeğin eldiven veya şapka takmaması, anne ve bebek ten tenine dokunmaması istenir.  Anne bebeği gördüğünde, dokunduğunda ve bebeğini emzirdiğinde anne-çocuk bağı ve anne sütü miktarı giderek artar. 

İlk laktasyonda ilk 5 ila 7 gün gelen süt (kolostrum) protein açısından çok zengin, bebeğin hastalıklarına karşı koruyucu maddelerle dolu bir şifa kaynağıdır, bebeğin ilk aşısı olarak da adlandırılır.  Damlası israf edilmemeli.  Bebeğin ağzı, anne memesinin kahverengi aerola kısmının çoğunu içermelidir;  Memenin üst kısmını emerse süt üretimi yeterince uyarılmaz ve meme başı tahrişi artar.

 Emzirme süresi genellikle ilk günlerde her meme için 15-20 dakikadır, eğer bebek son memeyi daha az emmişse bir sonraki emzirmeye en son emzirilen memeden başlanır.  Emzirmenin ilk birkaç gününde meme ucunun uyarılması daha önemlidir.  Her emzirmede anne memesi uyarılır ve salgılanan hormonlarla süt miktarı artar.  Yenidoğan döneminde;  Bebek 3-3,5 saate kadar emmeden kalabilir, uyumaya devam ediyorsa uyandırmak ve emzirmek gerekir.

 Bebek 1.5-2 aylık olduktan sonra 4 saat emmeyi bırakabilir.  Anneler için en önemli olan sütün yeterli olup olmadığını bilmesi ancak bebeğin vücut ağırlığı ve idrar çıkış sayısı takip edilerek anlaşılabilir.  İlk haftadan sonra bebeğin emzirirken memede kalma süresi azalır.  Emzirme süreleri ve emme gücü, düşük kilolu bebeklerde veya prematüre bebeklerde azalabilir.  Bu gibi durumlarda;  Özelleşmiş bebekler daha yakından izlenir. 

Bebekler genellikle ilk 12-24 saatte idrar yaparlar.  İlk hafta bebeğin idrarının günde 4-5 defa sayılması iyidir, bazen ürat kristallerinden dolayı idrarda pembe-turuncu benekler olabilir.  Anneler idrarda kan olduğunu düşünüp endişelenebilirler, bu normal bir bulgudur.  İlk 48 saatte dışkılarını çıkarırlar, ilk dışkıları siyah, katran gibi yapışkan, mekonyum adı verilen, 2-3 gün yeşil geçiş dışkısı ve daha sonra anne sütüne özgü sarı – sulu – köpüklü dışkı yaparlar.  Günlük kaka sayısı çok değişkendir, bazen bir bazen 10 defa kaka yapabilirler.

 Yenidoğanlarda Ağlama Nedenleri Nelerdir?

 Yenidoğanlar genellikle ilk hafta yemek için ağlarlar.  Uzun süre göğüste kaldıkları için hava yutarlar ve mide gazı oluşabilir.  Her beslenmeden sonra bebeği 5-10 dakika pozisyonlandırarak mide gazlarını ve havasını çıkarmak iyi olur.  10 gün sonra majör kolik denilen acı çekiyormuş gibi ağlama görülür.  Çığlık atma nöbetleri peş peşe meydana gelir ve çoğunlukla akşamları meydana gelir.  Bu durumda bebeğin karnına masaj yapmak, ısı uygulamak, bebeği gezdirmek, anne sütü tüketirken annenin diyetinden gazı çıkarmak ve son olarak bebeğe sindirim damlaları yardımcı olabilir.

 Yenidoğan Uyku Düzeni Nasıldır?

 Uyku, hayatımızı sağlıklı bir şekilde sürdürmemizde önemli bir rol oynar.  Yenidoğanlarda ilk 1-1,5 ay gündüz-gece farkı olmaz.  Yenidoğanlar REM (Hızlı Göz Hareketi) aşamasında uykuya dalarlar.  Zamanında doğan bebekler ilk günlerinde 16-18 saat uyurlar.  Prematüre bebeklerde günlük uyku süresi daha uzundur.  İlk ayda bebekler tipik olarak 3-4 saat uyur ve 1-2 saat uyanık kalırlar.  Uyanık olduğu zamanlarda;  Sık sık beslenirler.  Günde ortalama 3 saat yemek yedirmek, altını değiştirmek, giyinmek ve banyo yapmakla geçiyor.

 Bebekler genellikle 6 haftadan sonra uykularını geceye kaydırırlar.  Mümkünse ilk 6 ay anne ve bebeğin aynı odada kalması önerilir.  Uyuduğu oda serin ve temiz havası olan bir oda olmalıdır.  Arada uyku pozisyonunu değiştirmeniz, sırt üstü veya yan yatmanız önerilir.  Bebek ancak anne uyanıkken ve bebek görünürken yüzüstü yatırılabilir.  Bebeğin sakinleşmesi ve uykuya dalması öğrenilmiş bir davranıştır ve bu süre zarfında bebekler kendi kendilerine uyumayı ve uykuya dalmayı öğrenirler. 

Kesintisiz gece istirahati bebekten bebeğe değişmekle birlikte 3 ila 6 ay arasında değişmektedir.  Bu süre zarfında uyku çoğunlukla geceye kayar;  Gündüzleri, özellikle geceleri daha fazla uyanık kalırsınız.  Anne sütü ile beslenen bebekler, mama ile beslenen bebeklerden daha sık uyanırlar ve anne sütü daha sindirilebilir bir besin olduğu için bebekler beslenmek için daha sık uyanırlar.

 Yenidoğanlarda Hangi Cilt Hastalıkları Görülür?  Bununla Baş Edebilmek İçin Bebeğin Cilt Bakımı Nasıl Olmalıdır?

 Yeni doğan bebeklerin cildi yetişkinlere göre daha ince ve hassastır.  Doğum sonrası sırtta ve kalçada mongoloid adı verilen mor renkli lekeler, ileri düzeyde morluklar, döküntüler, nevus adı verilen doğum lekeleri, kafa derisinde şişlik, daha yaygın olarak göz kapakları veya boyunda küçük damar kızarıklıkları ve burunda iğne benzeri milialar görülebilir.  Kırmızı göz kapaklarındaki lekeler ve mongoloid denilen lekeler 1-2 yıl içinde kaybolur.  Morluk tipindeki morluklar genellikle ilk hafta içinde kaybolur.

 Vücudun çoğu yerinde ortaya çıkıp kaybolabilen, en sık doğumdan sonra ortası kırmızı, ucu sarı olan “toksik eritem” adı verilen yenidoğan deri döküntüleri ile 2-3 haftada düzelir.  Herhangi bir tedavi gerekli değildir.  Bebek ilk gün muayene edildiğinde tam olarak anlaşılamayan cilt lekeleri bazen 1-2 günlükken de ortaya çıkabilmektedir.

 Yenidoğan döneminin ilk 10-15 gününde;  Bebeklerin elleri ve ayakları, aileye geçici olması amaçlanan mor-kırmızı görünebilir.  Bebekler çok sıcak bir ortamdayken ve çok terlediğinde;  Ciltte küçük kızarıklık denilen kızarıklıklar da gözlemlenebilir, daha sonra ortam sıcaklığının düşürülmesi, daha az kıyafet giyilmesi ve ılık su ile banyo sıklığının artırılması önerilir. 

Bebeklerin pişiklerinde de görülür;  Günlük 10-15 dakika havalandırma, çinkolu bez kremler, epitelyal kremler önerilir.  Bu kremlerden az miktarda kızarıklık olan bölgelere sürülmesi tavsiye edilir.  Göbek bağı düşmeden;  Bebek banyosu önerilmez, ılık su ve yumuşak bir bezle silme banyosu anlatılır.  Bazı bebeklerin cildi çok kuru olabilir, o zaman el ve ayaklardaki çok kuru bölgelere bebek yağı sürülebilir ancak su bazlı nemlendiricilerle vücutlarının nemlendirilmesi önerilir.

Yeni doğanların donmaması için bulundukları oda hangi sıcaklıkta ve giyside olmalıdır?

 Yenidoğanların oturma odası sıcaklığı ilk haftalarda 22-24 derece olmalıdır, sonraki dönemlerde daha düşük olabilir.  Bazen oda sıcaklığını bu şekilde ayarlamak zor olabilir.  Toplumumuzda bebekler alışkanlıktan dolayı aşırı giyinirler.

 Doğumdan sonraki ilk 1-2 gün biraz daha sıkılabilir, sonraki günlerde;  Yetişkinlere göre bir kat fazla giyilmesi uygundur.  Çünkü bebekler kat kat giydiklerinde derilerinden terleyerek çok fazla sıvı kaybedebilirler.  Susuz kalma ile birlikte kilo kaybı meydana gelir ve hatta ateş görülmesi aileleri endişelendirebilir.

 Koltuk altı bebeklerin vücut ısısı 36-37,5 derece olmalıdır.  Bu aşılırsa;  Önce ortam havalandırılmalı, bebeğin kıyafetleri çıkarılmalı, yarım saat -1 saat sonra tekrar vücut ısısı kontrol edilmelidir.  Hayatın ilk birkaç gününde yazın tek kat, kışın iki kat giyinmek ve uyurken pamuklu bir battaniye ile kendinizi örtmek yeterlidir.  Kolay giyilip çıkarılabilen, alerjik olmayan pamuklu giysiler tercih edilmeli, giysiler sabun tozu ile yıkanmalıdır.  İlk yıl yumuşatıcı kullanılması önerilmez.  Giysilere küçük iğneli takılar takmak da istenmez.  Bebekler ısılarının çoğunu kafa derisinden kaybettikleri için şapka tavsiye edilir, ancak gevşekse yüzlerini ve burunlarını kapatabilir, bu nedenle dikkatli olunmalıdır.  Kalça eklemine zarar verebileceğinden bebeği sıkıca sarmanız önerilmez.  Uyanırken küçük bir yelek giyilmesi de tavsiye edilir.  Çok dar giysiler, fazla dikişli, sert kumaşlar kullanılmamalıdır.

 Yenidoğan Banyosu Nasıl Ve Ne Sıklıkla Yapılmalıdır?

 Yenidoğan küveti, yıkanmanın ve temizliğin ötesine geçen bir anlama sahiptir.  Banyo yapmak bebekle geçirilecek güzel ve özel bir zamandır.  Yatmadan hemen önce banyo yaparsanız;  Bebekler rahatlayabilir ve çok daha kolay uykuya dalabilir.  Kışın belki gün aşırı, yazın ise her gün banyo yapabilirsiniz.  Ev ortamı uygunsa her gün banyo yapılabilir.  Bebek beslendikten 1-1,5 saat sonra yıkanmalıdır.  Haftada 2-3 banyoda şampuan kullanılması, diğerlerinde su ile yıkanması tavsiye edilir.

Bebek banyosu 3-5 dakika gibi kısa tutulmalıdır.  Banyoda yıkama sırası ön beden – arka – baş en son şeklindedir.  Bebeği başını yıkarken tutmanın en kolay yolu Amerikan futbolu tutmak gibidir.  Banyo öncesi ortam 26-27 dereceye kadar ısıtılır, tüm temiz giysiler hazırlanır.  Banyo suyu 36.5-37 dereceye ayarlanır ve suyun sıcaklığı dirsek ile kontrol edilir.  Bebek banyoda yalnız bırakılmamalıdır.  Göbek düşmesinden bir gün sonra küvette banyo yapılabilir, bebeğin önceden yıkanması gerekiyorsa akan su önerilir.  Banyoda yıkanırken;  Küvet üç inç kadar su ile doldurulmalıdır.

 Yenidoğanın Bezi Ne Sıklıkla Değiştirilmelidir?

 Bebeğin altının değiştirilmesi bebekle yakınlaşma ve bağ kurma fırsatı sağlar.  Bez değiştirirken nazik konuşmalar ve dokunuşlar bebeğinizin sevildiğini ve güvende olduğunu hissetmesini sağlar.  İlk birkaç ay çok sık idrara çıktıkları için bezleri 2-3 saatte bir değiştirilmelidir.  Bebeğin idrar bezini değiştirirken bebeği uyandırmaya gerek yoktur.  Bebeğin kakasını yapması için çok uzun süre beklemek pişiklere neden olur. 

Bez değişimlerinden sonra bebeklerin rahat bir şekilde emzirilmesi önerilir.  Ancak emzirmeden sonra sık bez değişimi gerekir.  Günde bir kez 10-15 dakika poponuzu havalandırmanız iyi olacaktır.  Popo günde bir veya iki kez yıkanıp kurutulabilir.  Temizlik sırasında ılık su ve pamuk tavsiye edilir, anne evde yokken alkolsüz ve kokusuz mendiller kullanılabilir, ev ortamında mümkün olduğunca pamuk ve su tavsiye edilir.  Pudra ve losyon kullanmaya gerek yoktur.  Pişik oluşumunda;  Kızarıklık olan bölgeye çinkolu bez kremleri, epitelyal kremler az miktarda sürülebilir.  Çok fazla kullanılması önerilmez.  Ancak önceden ısıtılmış ve asitlendirilmiş zeytinyağı da denenebilir.

 Yenidoğanlarda Göbek Bağı Bakımı Nasıl Yapılmalı?

 Bebeklerin göbek bağları doğumda kopar;  Doğumdan sonra şeffaf bir jel olarak görünür.  Göbek kordonu günümüzde önemsenmemektedir.  Kendi kendine kuruması ve düşmesi beklenir.  Tahrişi önlemek için göbek bağını bebeğin bezinin dışında tutmanız önerilir.  Geçmişte yenidoğanlarda tiroid fonksiyon testlerine müdahale eden betadin solüsyonu ile tedavi kullanılmış ve enfeksiyon olmadığında kesilmiştir.  İlerleyen günlerde göbek bağı kurumaya başlar ve 7-10 güne kadar aşağıdan düşer.  Düşürülmesi halinde kanama veya açık renkli akıntı olabilir.  Hafif akıntı olması durumunda %70 alkol (kolonya) ile günde 2-3 kez bakım yapılabilir.  Kanama devam ediyorsa, iltihaplı bir akıntı veya kötü bir koku da hissediliyorsa tıbbi muayene gereklidir.

 Yenidoğanın Duygusal Gelişiminin Sağlıklı Olması İçin Bebeğe Nasıl Yaklaşılmalıdır?

 Yenidoğan döneminde anne ve bebek bir bütündür ve ayrı düşünülmemelidir.  Aslında ilk altı ay böyledir.  Annenin gerginliğini, mutsuzluğunu, üzüntüsünü hissediyorsunuz.  Anne kokusunu aldıklarında güvende ve huzurludurlar.  Anne kokusu o kadar önemlidir ki;  bebeğin sağlık nedenleriyle anneden ayrılması gerekiyorsa;  Annenin bir gece uyuduğu ve burnunu çektiği bir nesne, bebeğin uyuduğu kuvözde yanına konur.  Bu nedenle anne ve bebek mümkün olduğunca birlikte vakit geçirmelidir.

 Emzirme döneminde bebekle göz temasının bebeğin duygusal gelişimi için faydalı olduğu bilimsel olarak kanıtlanmıştır.  Yenidoğan dönemindeki bebekler;  Aydınlık ve karanlık arasında ayrım yapabilirsiniz.  Anne görüş alanına girdiğinde, daha yakından konuştuğunda, ona dokunduğunda, göz teması kurduğunda ve ninni söylediğinde mutlu olur.  Bazen yüksek ses ve gürültüden irkilirler.  Bir hafta sonra anne sesini tanımaya başlar.  Annenin görsel olarak tanınması 1 ila 1.5 ay arasında gerçekleşir.  Çünkü o zaman görme başlar.

 Yenidoğan döneminde bebekler sıkıntılarını ağlayarak belli ederler, acıktıklarında, altlarına idrar yaptıklarında veya kaka yaptıklarında, mideleri kolikten rahatsız olduğunda, herhangi bir bölgelerinde ağrı olduğunda ağlarlar.  Bazen bebekler çok sıcaklar, kucağa alınmak isterler veya kıyafetlerinin içinde rahatsızlık hissederler, bu sırada ağlayabilirler.  Başlarını dik tutamazlar, bu nedenle bebeği tutarken başlarını bebeğin boynundan desteklemek gerekir.  Bebeğin yetişkin hayatına daha sağlıklı ilişkiler kurarak devam edebilmesi için ona sevginizi hissettirmeniz gerekir.  Sevginin diline hitap etmeye çalışın.  Aşkın en güzel belirtisi sarılmaktır;  Bebeğinize sarılmayı unutmayın.